Rehabilitacja po udarze – czas ma znaczenie

Rehabilitacja po udarze

Jak podaje na swojej stronie internetowej Fundacja Udaru Mózgu, w Polsce co roku przybywa ok. 60 tys. przypadków udaru, który zwykle pozostawia po sobie trwały ślad w postaci różnie objawiającej się niepełnosprawności. Dlatego tak ważne jest by możliwie najszybciej po incydencie udarowym rozpocząć rehabilitację. Dzięki temu znacznie zwiększają się szanse na powrót pacjenta do możliwie najwyższej sprawności fizycznej w zakresie czynności motorycznych i umiejętności życia dnia codziennego.

• Jak szybko podjąć rehabilitację

W zależności od stanu pacjenta i obciążeń internistycznych; najlepiej w następnej dobie po incydencie, przy czym decyzję zawsze podejmuje lekarz prowadzący

• Zasady postepowania w rehabilitacji poudarowej

Podstawą do określenia postepowania jest odpowiednie badanie neurologiczne i funkcjonalne. Ważna jest ocena obecnego stanu pacjenta, wykonanie testów diagnostycznych i ustalenie postępowania z lekarzem prowadzącym. Należy skupić się na największych deficytach i pamiętać o tym, aby rehabilitacja pozwoliła pacjentowi wykorzystać umiejętności w życiu codziennym.

• Jak długo trwa rehabilitacja po udarze

Każdy pacjent jest inny, posiada inną lokalizację udaru, zaburzenia i deficyty, dlatego długość trwania rehabilitacji jest zawsze ustalana indywidualnie. Należy uświadomić pacjenta i rodzinę, że jest to proces długofalowy. Na każdym etapie rehabilitacji ustalany jest cel krótkoterminowy i długoterminowy, co można uznać za wyznacznik czasowy rehabilitacji po udarze

• Rehabilitacja w szpitalu

Pobyt w szpitalu po incydencie udarowym skupia się przede wszystkim na pełnej diagnostyce pacjenta i określeniu odpowiedniego wstępnego postępowania rehabilitacyjnego

• Rehabilitacja po udarze w domu

Rehabilitacja powinna skupiać się na terapii funkcjonalnej i usprawnianiu pacjenta w wykonywaniu czynności dnia codziennego oraz zwiększaniu samodzielności pacjenta we własnym domu

• Rehabilitacja w wyspecjalizowanych ośrodkach

W takich ośrodkach pacjenci mają dostęp do monitorowania ich stanu zdrowia przez 24h na dobę oraz do wysoko wyspecjalizowanego sprzętu diagnostycznego, co składa się na efektywniejszą terapię i szybszy powrót do sprawności

• Kinezyterapia w rehabilitacji poudarowej

Najważniejsze w rehabilitacji ruchowej pacjenta jest dopasowanie trudności ćwiczeń do możliwości pacjenta, stawianie wielu krótkoterminowych celów pacjentowi, które będą dla niego łatwiejsze do wykonania, co przełoży się na większą motywację pacjenta do powrotu do lepszego stanu zdrowia i funkcji.

• Fizykoterapia po udarze

Zabiegi fizykoterapeutyczne muszą być odpowiednio i indywidualnie dobrane do stanu zdrowia pacjenta i zlecone przez lekarza prowadzącego. Najczęściej są to zabiegi z zakresu hydroterapii, które pomagają rozluźnić mięśnie, zabiegi z zakresu elektroterapii, między innymi w celu pobudzania mięśni za pomocą elektrostymulacji.

• Rehabilitacja po udarze, układanie

Należy pacjenta układać zarówno na boku pośrednio zajętym, jak i bezpośrednio zajętym. Stosuje się to jako profilaktykę przeciwodleżynową, a także zapobiegając skutkom długotrwałego unieruchomienia w łóżku.

• Efekty rehabilitacji

Na sukces rehabilitacji składa się wiele czynników. Najważniejszym jest stopień deficytów związanych z uszkodzeniem, które definiują cały proces rehabilitacji. Są też w dużej mierze uzależnione od motywacji i zaangażowania pacjenta w proces rehabilitacji, relację nawiązaną z terapeutą oraz wsparcie rodziny.

• Co się składa na proces rehabilitacji

Opieka całodobowa w okresie wczesnym, pełna diagnostyka po incydencie, zaopatrzenie ortopedyczne, farmakoterapia, koszty rehabilitacji, a w kolejnym etapie dostosowanie warunków mieszkaniowych do dysfunkcji pacjenta. Najczęściej popełniane błędy to złe pozycje ułożeniowe, ustalanie zbyt ambitnych celów pacjentowi, co powoduje rozgoryczenie i brak motywacji, a także nieumiejętny chwyt pacjenta czy transfer na wózek.

• Sprzęt w rehabilitacji po udarze

Pacjent po incydencie udarowym ma możliwość skorzystania z zaopatrzenia ortopedycznego takiego jak: wózki, ortezy, balkoniki, laski, kule łokciowe, łóżka, sprzęt pomocniczy do łazienki, sprzęt higieniczny, specjalistyczny sprzęt np. kuchenny.

• Świadczenia w chorobie

Pacjent po incydencie udarowym ma dostęp do rehabilitacji na oddziałach neurologicznych, stacjonarnych, dziennych, ambulatoryjnych oraz możliwość skorzystania z zaopatrzenia ortopedycznego po wyjściu z oddziału stacjonarnego, które może zrealizować w ramach NFZ.

Łukasz Wieczorkowski, Kierownik Zespołu Rehabilitantów

Michał Barański i Joanna Rogala, fizjoterapeuci

Klinika rehabilitacyjna MARIANNA

REHABILITACJA PO UDARZE w ORPEA Polska

(w ramach NFZ oraz w formie komercyjnej) 

• Klinika rehabilitacyjna MARIANNA – nr tel. 22 888 59 03
• Klinika rehabilitacyjna MAZOWIA (Warszawa) – nr tel. 22 888 59 01
• Klinika rehabilitacyjna OSTROWIA (Wólka Ostrożeńska) – nr tel. 22 888 59 02